Схему лечения подбирают с учётом тяжести абстинентного синдрома, длительности употребления алкоголя, перенесённых судорог или делирия, состояния внутренних органов, психических нарушений и принимаемых препаратов. Поэтому пациентам с похожими симптомами могут назначить разные процедуры и лекарства.
Медицинская стабилизация и детоксикация
Детоксикация и инфузионная терапия помогают восполнить жидкость, скорректировать электролитный баланс и отдельные обменные нарушения. По показаниям применяют витамины, противорвотные и другие симптоматические средства.
При выраженной абстиненции назначают препараты, уменьшающие тревогу, тремор, возбуждение и риск судорог. Универсальной капельницы для всех пациентов не существует.
Медикаментозная терапия после стабилизации состояния направлена на коррекцию бессонницы, тревоги, перепадов настроения и других нарушений, которые могут усиливать тягу к алкоголю. При необходимости назначают препараты для снижения тяги или поддержания трезвости.
Отдельно корректируют нарушения со стороны печени, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и обмена веществ.
Психотерапия, кодирование и профилактика срыва
Психотерапия помогает определить причины употребления, распознать ситуации, провоцирующие срыв, и выработать более безопасные способы справляться со стрессом.
На групповых занятиях пациенты учатся обсуждать трудности, принимать обратную связь и восстанавливать навыки общения без алкоголя. Также могут применяться семейные консультации, мотивационная работа и методы профилактики рецидива.
Кодирование от алкоголизма рассматривают после купирования острой интоксикации и абстинентного синдрома, если у пациента нет противопоказаний и он согласен на процедуру. Могут применяться медикаментозные и психотерапевтические методы.
Кодирование не заменяет психотерапию, восстановление организма и дальнейшую профилактику срыва.
Реабилитация и восстановление организма
Реабилитация и социальная адаптация могут включать индивидуальные и групповые занятия, работу с семьёй, формирование трезвого круга общения и подготовку плана поддержки после выписки.
Пациент учится распознавать тягу, планировать действия при риске срыва, восстанавливать отношения с близкими и возвращаться к повседневным обязанностям.
Аппаратные методы и физиотерапию используют как дополнение к основному лечению после стабилизации состояния. Процедуры могут назначить при нарушениях сна, мышечной слабости, болях, сниженной физической выносливости или выраженном напряжении.
К вспомогательным методам также относятся лечебная физкультура, дыхательные упражнения и массаж. Их подбирают с учётом сердечно-сосудистых, неврологических и других противопоказаний.
В стационаре поддерживают регулярный сон, приём пищи и постепенное увеличение физической активности. Рацион подбирают с учётом состояния печени, желудочно-кишечного тракта и выявленных дефицитов.
Достаточное питьё, полноценное питание, спокойный режим и восстановительные процедуры помогают уменьшить слабость и подготовить пациента к психотерапевтической и реабилитационной работе.